FÍS DOILÉIR: CÚISEANNA, COMHARTHAÍ, DIAGNÓIS, CÓIREÁIL AGUS COSC

Le haghaidh Foláirimh Thapa Liostáil Anois

Cardiomyopathy Hipeartrófach: Comharthaí, Cúiseanna, Cóireáil agus Cosc Féach ar Shampla Le haghaidh Foláirimh Thapa FÓGRAÍ A FHÁIL Le haghaidh Foláirimh Laethúla

Díreach I

5 uair ó shin Chaitra Navratri 2021: Dáta, Muhurta, Deasghnátha agus Suntasacht na Féile Seo
6 uair ó shin Glaonn Hina Khan suas le Scáth Súl Glas Copair agus Liopaí Nude Snasta Faigh an Súil I gCúige Céimeanna Simplí!
8 uair ó shin Ugadi Agus Baisakhi 2021: Spruce Up Your Festive Look With Celebs-Inspired Traditional Suits
11 uair ó shin Horoscope Laethúil: 13 Aibreán 2021

Ní mór féachaint

Ná Iníon

Baile Sláinte Leigheas neamhoird Cure Neamhoird oi-Neha Ghosh Le Neha Ghosh an 22 Iúil, 2020| Athbhreithnithe ag Sneha Krishnan

Tá sé tábhachtach fís shoiléir ghéar a bheith againn chun cabhrú linn radharc soiléir a fháil ar an domhan. Ó bheith ag faire ar rudaí i gcéin agus i gcéin chun a chinntiú nach gcailleann muid céim agus titim, bíonn ár súile ag gluaiseacht i gcónaí chun faisnéis nua a thabhairt don inchinn faoinár dtimpeallacht. Ach, nuair a éiríonn do radharc lag agus doiléir agus mura bhfeiceann tú rudaí go soiléir, b’fhéidir go bhfuil fís doiléir agat. San Airteagal seo, déanfaimid plé ar chúiseanna, comharthaí, diagnóis agus cóireáil fís doiléir.

Cad é Fís Doiléir?

Tagraíonn fís doiléir do laghdú ar ghéire na físe, rud a fhágann go bhfuil sé deacair mionsonraí breátha a fheiceáil. D’fhéadfadh fadhb doiléir a bheith mar thoradh ar fhadhb in aon chuid den tsúil, mar shampla an cornea, an reitine nó an nerve snáthoptaice. Is féidir fís doiléir a bheith ann freisin mar gheall ar ghalair áirithe súl nó d’fhéadfadh sé a bheith ina symptom de go leor riochtaí míochaine mar diaibéiteas nó stróc [1] , [dhá] . Tá fo-iarsmaí ag cógais mar chloroquine, druga a úsáidtear chun maláire a chóireáil, mar shampla blurring sealadach radhairc [3] .

Ag brath ar an gcúis, is féidir le radharc doiléir tarlú i súil amháin nó sa dá shúil.

Cad is cúis le Fís Doiléir?

Is féidir go leor cúiseanna a bheith le fís doiléir, ina measc seo tá:

• Astigmatism - De réir Chumann Optometric Mheiriceá, is coinníoll súl coitianta é astigmatism is cúis le fís doiléir. Tarlaíonn sé mar gheall ar an gcorna nó an lionsa a bhfuil cruth cuar neamhrialta air laistigh den tsúil, a choisceann solas ó dhíriú i gceart ar an reitine (an dromchla atá íogair ó thaobh solais ar chúl na súl), agus a mbíonn radharc doiléir nó saobhadh mar thoradh air [4] .

Is minic a tharlaíonn astigmatism le riochtaí súl eile cosúil le myopia (nearsightedness) agus hyperopia (farsightedness). Agus tugtar earráidí athraonta ar theaglaim de na coinníollacha súl seo toisc go mbíonn tionchar acu ar an gcaoi a lúbann nó a athraontaíonn na súile solas.

• Myopia (gar-radharc) - Is coinníoll súl coitianta é inar féidir leat rudaí gar a fheiceáil go soiléir, ach tá cuma doiléir ar rudaí i bhfad i gcéin. Bíonn sé deacair ar dhaoine le myopia rudaí a fheiceáil go soiléir agus iad ag féachaint ar an teilifís nó ag tiomáint go minic ina gcúis le fís doiléir [5] .

• Presbyopia - Is míchumas radhairc a bhaineann le haois é a fhágann go bhfuil sé deacair díriú ar rudaí gar, ag cruthú fís doiléir.

• Hyperopia (farsightedness) - Is coinníoll súl coitianta eile é, inar féidir leat rudaí i bhfad i gcéin a fheiceáil go soiléir, ach tá cuma dhoiléir ar rudaí gar.

• Cataracht - Is limistéar scamallach é a chlúdaíonn lionsa soiléir na súl. De ghnáth, díríonn an lionsa (suite taobh thiar den iris) solas ar an reitine, a iompraíonn an íomhá tríd an néaróg snáthoptaice chuig an inchinn. Ach, má tá cataracht scamallach ag an lionsa, cuireann sé isteach ar an solas a shroicheann an reitine ar chúl na súl, rud a fhágann go bhfuil radharc doiléir nó gruama ann [6] .

• Díghiniúint macúlach a bhaineann le haois - Bíonn tionchar ag an neamhord seo ar an macula, atá suite gar do lár an reitine atá freagrach as fís lárnach ghéar. Nuair a thagann díghrádú macúlach a bhaineann le haois chun cinn, meathlaíonn an fhís lárnach is cúis le doiléire agus caillteanas radhairc [7] . Is éard atá i gceist le díghiniúint macúlach tirim a bhaineann le haois nuair a théann an caillteanas radhairc chun cinn go mall agus is é an díghiniúint macúlach fliuch a bhaineann le haois an cineál tapa agus dian de chailliúint radhairc.

• Glaucoma - Is grúpa riochtaí súl é a dhéanann damáiste don néaróg snáthoptaice. Rinneadh staidéar ar 99 othar a ndearnadh diagnóis orthu le cineálacha agus céimeanna éagsúla glaucoma. Líon siad ceistneoir amach a léirigh go raibh radharc níos éadroma agus doiléir ag teastáil ó na hothair go léir, lena n-áirítear othair a raibh glaucoma luath nó measartha orthu, a tuairiscíodh mar na hairíonna is coitianta [8] .

• Iritis -Is é an airtríteas, ar a dtugtar uveitis géarmhíochaine roimhe seo, athlasadh an iris (cuid daite den tsúil) agus bíonn tionchar aige freisin ar chuid tosaigh na súl idir an cornea agus an iris (an seomra roimhe seo). Bíonn uveitis ainsealach agus posterior ina chúis le hairíonna cosúil le radharc doiléir [9] .

• Díorma reitineach -Tarlaíonn sé nuair a bhíonn do reitine ag cuimilt ó chúl do shúl agus nuair a bhíonn laghdú ar an soláthar fola. De réir staidéir a foilsíodh san Community Eye Health Journal, is iad na hairíonna coitianta a bhaineann le díorma reitineach ná radharc doiléir nó cailliúint radhairc tobann, gan phian sa tsúil atá buailte. Caillfidh roinnt othar a bhfuil díorma páirteach reitineach orthu (cailliúint radhairc i gcuid amháin den réimse radhairc) [10] .

• Ocsaídiú féithe reitineach - Is é an dara galar soithíoch reitineach is coitianta is cúis le caillteanas radhairc in othair aosta. Tá dhá chineál occlusion vein reitineach ann: occlusion vein reitineach brainse (BRVO) agus occlusion vein reitineach lárnach (CRVO). Is minic go mbíonn radharc doiléir ag othair a bhfuil occlú vein reitineach lárnach orthu in aon tsúil a tharlaíonn go tobann, rud a bheidh gan phian [aon cheann déag] .

• Hyphema - Is sainairíonna é carnadh linn mór fola sa seomra roimhe seo a tharlaíonn tar éis tráma a chothú don tsúil. Laghdaíonn nó cailltear radharc go tobann ar othair. Braitheann caillteanas radhairc ar leibhéal na hiphema a d’fhéadfadh a bheith ag othair le gnáthfhís nó le radharc doiléir (is féidir leis an gcomhthiomsú fola an solas a chosc ón reitine a bhaint amach is cúis le radharc doiléir uaireanta) agus d’fhéadfadh go mbeadh caillteanas radhairc iomlán ag othair a bhfuil hiphema iomlán orthu beagnach [12] .

• Diaibéiteas Mellitus - Is féidir le daoine a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu athruithe a dhéanamh ar a bhfís. Tá sé léirithe ag staidéir gur minic a bhíonn comharthaí fís doiléir ag othair diaibéiteas mellitus le linn hyperglycemia (leibhéil arda siúcra fola), a d’fhéadfadh a bheith mar thoradh ar athruithe athraonta neamhbhuana mar gheall ar athruithe sa lionsa nó sa reitine [13] .

• Stróc - Tar éis stróc, tá fadhbanna lárnacha radhairc coitianta agus áirítear na hairíonna radharc doiléir i measc rudaí eile. Rinneadh staidéar i measc 915 othar atá 69 bliana d’aois. Díobh sin bhí caillteanas radhairc ag 479 othar, ní raibh aon comharthaí amhairc ag 51 othar, ní raibh ach caillteanas radhairc ag leath de na hothair shíomptómacha agus bhí radharc doiléir ag leath eile, deacracht sa léitheoireacht, taidhleoireacht, agus deacrachtaí aireachtála [14] .

• Tumor inchinn - Is é fás cealla neamhghnácha san inchinn. Is symptom coitianta de meall inchinn í fís doiléir.

• Scléaróis iolrach - Is galar é a ionsaíonn an lárchóras néaróg a théann i bhfeidhm ar na néaróga snáthoptaice, an inchinn agus corda an dromlaigh. Is gnách go mbíonn radharc doiléir agus comharthaí eile ag thart ar aon cheathrú d’othair a bhfuil scléaróis iolrach orthu a ndearnadh diagnóis orthu le INO aontaobhach nó déthaobhach (neamhord gluaiseachta súl) [cúig déag] .

• Myasthenia gravis - Is galar neuromuscular ainsealach é is cúis le laige matáin san aghaidh agus sna súile. Bíonn tionchar ag myasthenia gravis ocular ar matáin na súl agus na n-eyelids, agus is cúis le hairíonna coitianta cosúil le radharc doiléir agus drooping na n-eyelids.

• Retinopathy diaibéitis - Is casta diaibéiteas é a théann i bhfeidhm ar na súile. Tarlaíonn reitineapaite diaibéitis nuair a dhéantar damáiste do na soithigh fola sa reitine. Is iad na hairíonna fís doiléir, droch-amharc oíche agus lagú fís datha i measc rudaí eile.

• Migraine - Is neamhord tinneas cinn coitianta é migraine a chuireann tinneas cinn trom ort a d’fhéadfadh teacht ar dtús nó a bhfuil comharthaí amhairc éagsúla ag gabháil leis. D’fhéadfadh fadhbanna radhairc a bhíonn mar thoradh ar migraine raon ó fhís doiléir nó ceo, cailliúint radhairc i súile amháin nó sa dá cheann agus marthanacht íomhánna [16] .

• Scrábadh coirne - Tarlaíonn scríobadh coirne nuair a théann rudaí beaga isteach i do shúil agus d’fhéadfadh damáiste a dhéanamh ar dhromchla an choirne. Tá go leor snáithíní nerve sa choirne, atá íogair do theagmháil agus do ghortú, mar sin nuair a fhaigheann réad eachtrach cosúil le grán gainimh nó feithidí beag i do shúil, tosaíonn sé ag uisce agus ag gortú. Mar thoradh air sin, tosóidh tú ag fulaingt fís doiléir agus íogaireacht don solas [17] .

• Toinníteas ailléirgeach - Tá trí chineál toinníteas ailléirgeach ann: géarmhíochaine, séasúrach agus ilbhliantúil. Géar-ionfhabhtuithe nó GPC (toinníteas mór papillary), toinníteas fiabhras féar séasúrach nó foirm duánach agus foirmeacha ilbhliantúla atópacha. Is iondúil gurb iad na hairíonna de toinníteas séasúrach radharc doiléir, pian, srl. Le haghaidh toinníteas ilbhliantúil. I measc na n-airíonna tá radharc doiléir, pian agus fótafóibe agus tuairiscíonn othair a bhfuil toinníteas papillary ollmhór orthu comharthaí cosúil le pian ag dul in olcas agus radharc doiléir [18] .

• Strus digiteach súl (siondróm fís ríomhaire) - De réir Chumann Optometric Mheiriceá, cruthaíonn brú digiteach súl go leor fadhbanna a bhaineann leis an tsúil agus leis an bhfís agus is minic a fheictear í i measc daoine a úsáideann fón póca, ríomhaire agus taibléad ar feadh tréimhse fada. Ceann de na hairíonna is coitianta a bhaineann le brú digiteach súl is ea fís doiléir.

• Keratitis baictéarach -Is ionfhabhtú é an cornea de bharr baictéir mar S. aureus, staphylococci coagulase-negative, S. pneumoniae agus pseudomonas aeruginosa. Is é Pseudomonas aeruginosa an cineál baictéir is coitianta a théann i bhfeidhm ar dhaoine atá ag caitheamh lionsaí teagmhála. Is minic go mbíonn comharthaí cosúil le radharc doiléir, fótafóibe agus pian ag othair a bhfuil keratitis baictéarach orthu [19] .

• Cógais - Is féidir le cógais áirithe drochthionchar a bheith acu ar an tsúil agus a bheith ina gcúis le radharc doiléir. Taispeánadh go bhfuil drugaí doiléire erectile ina gcúis le fís doiléir agus íogaireacht solais méadaithe [fiche] . Is féidir le drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha cosúil le indomethacin nuair a úsáidtear go fadtéarmach iad a bheith ina gcúis le fís doiléir [fiche haon] . Agus cloroquine, is féidir le druga antimalarial a bheith ina chúis le fís doiléir freisin.

Comharthaí Fís Doiléir

Ag brath ar an gcúis, féadfaidh comharthaí eile a bheith ag gabháil le hairíonna eile, lena n-áirítear:

• Íogaireacht solais

• Pian súl

• Snámháin nó spotaí os comhair do shúile

• Strus súl agus tuirse

• Deargadh

• Fís dhúbailte

• Triomacht agus searbhas na súl

• Scaoileadh súl

• Comharthaí tráma don tsúil

scéal grá gach scannán

• Tinneas cinn agus nausea

• Itchiness

• Dalta bán

Cathain a Féach Dochtúir

Ba cheart duit aire leighis a lorg láithreach má tá fís doiléir tobann agat agus má tá aon cheann de na hairíonna seo ort tar éis fís doiléir, mar shampla tinneas cinn trom, deacracht cainte, trioblóid le feiceáil, droopáil aghaidhe, easpa comhordaithe agus laige san aghaidh, sa chos nó matáin airm.

Diagnóisiú Fís Doiléir

Déanfaidh an dochtúir cúis do radhairc doiléir a dhiagnóisiú trí cheisteanna a chur mar ‘Cathain a thosaigh tú ag fulaingt radharc doiléir ar dtús?’, ‘Cad iad na hairíonna eile atá agat le fís doiléir?’ agus ceisteanna eile den sórt sin mar cheistiú faoi do stair mhíochaine agus stair theaghlaigh riochtaí súl. Cuideoidh sé seo leis an dochtúir tuiscint a fháil ar cad é go díreach atá an t-othar ag mothú toisc go bhféadfadh an chuid is mó d’othair cur síos a dhéanamh ar fhís doiléir mar chéim nó neamhábaltacht leabhar a fheiceáil go soiléir nó a léamh.

Féadfaidh an dochtúir tástáil géire radhairc a dhéanamh a thuilleadh, scrúdú súl fisiceach a dhéanann seiceáil ar cé chomh maith agus a fheiceann tú sonraí litreach nó siombail ó achar ar leith. Go hidéalach, déantar tástáil géire radhairc trí chairt súl clóite Snellen clóite caighdeánach a úsáid leis an othar 20 troigh (sé mhéadar) ar shiúl nó trí chairt súl a choinneáil timpeall 14 orlach (35 cm) uaidh. Déantar tástáil ar gach súil agus an tsúil eile clúdaithe le réad soladach. Má chaitheann othar spéaclaí faid ba chóir iad a chaitheamh le linn na tástála. Maidir le hothair os cionn 40 bliain d’aois atá ag caitheamh spéaclaí bifocal, ba chóir an chairt súl a úsáid ag 14 orlach.

Ansin, iarrtar ar an othar litreacha beaga agus móra a léamh sa chairt súl. Murar féidir leis an othar na litreacha go léir a léamh fiú ag an achar is gaire, iarrann an scrúdaitheoir ar an othar comhaireamh méar a dhéanamh féachaint an féidir leis an othar iad a chomhaireamh go cruinn. Mura féidir comhaireamh méar a dhéanamh, déanann an scrúdaitheoir tástáil féachaint an féidir leis an othar gluaiseachtaí láimhe a fheiceáil. Mura n-oibríonn sé seo amach, cuirtear solas isteach sa tsúil féachaint an féidir leis an othar an solas a fheiceáil.

Mura bhfuil a spéaclaí ag an othar, coimeádtar poll bioráin gar don tsúil, ar bealach éifeachtach é chun earráidí athraonta a dhiagnóisiú.

Maidir le hothair óga, dúshlánacha nó neamhliteartha, úsáidtear an chairt Snellen le pictiúir nó siombailí eile uirthi [22] .

Déantar tástálacha súl eile cosúil le scrúdú lampa scoilte agus oftailmeascópacht.

Déantar scrúdú lampa scoilt trí mhicreascóp a úsáid a bhfuil solas geal ann. Déanfaidh an oftailmeolaí do dhaltaí a laghdú ar dtús le titeann dilatála. Agus ansin tabharfaidh an dochtúir léargas níos géire ar na struchtúir éagsúla atá os comhair agus taobh istigh do shúl. Cuideoidh sé le cúis chruinn na físe doiléir a chinneadh.

Is tástáil súl eile é oftailmeascóp a dhéantar trí oftailmeascóp a úsáid chun breathnú isteach i gcúl do shúile. Leis, seiceálann an dochtúir an reitine, an néaróg snáthoptaice agus na soithigh fola. Cuidíonn an tástáil súl seo leis an dochtúir galair agus fadhbanna súl eile a sheiceáil.

Déileáil le Fís Doiléir

Ag brath ar chúis na físe doiléir, déantar an chóireáil. Tá cúpla liosta liostaithe againn:

• Astigmatism - Is féidir le scrúdú súl cuimsitheach cuidiú le astigmatism a dhiagnóisiú agus is féidir é a chóireáil le cabhair ó spéaclaí súl, lionsaí teagmhála, ortaiteolaíocht agus máinliacht léasair.

• Díghiniúint macúlach a bhaineann le haois - Cuideoidh scrúdú súl iomlán agus tástálacha diagnóiseacha eile le diagnóis díghiniúna macúlach a bhaineann le haois. Cuimsíonn an chóireáil le haghaidh díghiniúna macúlach tirim a bhaineann le haois teiripe cothaithe agus forlíonta agus le haghaidh díghiniúna macúlach fliuch a bhaineann le haois tá teiripe frith-VEGF (fachtóir fáis endothelial soithíoch).

• Glaucoma - Déantar scrúdú súl críochnúil chun glaucoma a dhiagnóisiú. Úsáidtear titeann súl agus máinliacht léasair chun glaucoma a chóireáil.

• Stróc - Ag brath ar an gcineál stróc, déantar an chóireáil.

• Migraine - Is féidir le cógais agus leigheasanna baile áirithe faoiseamh a thabhairt ó thinneas cinn migraine.

• Cataracht - Déantar scrúdú súl iomlán chun cataracht a dhiagnóisiú. Agus is féidir cataracts a bhaint le cabhair ó mháinliacht catarachta.

• Diaibéiteas - Ag brath ar an gcineál diaibéiteas a dhéantar an chóireáil agus áirítear leis seo aiste bia sláintiúil, monatóireacht ar shiúcra fola, gníomhaíocht choirp, inslin agus cógais ó bhéal.

• Scrábadh coirne - Is féidir le titeann súl nó ointment cuidiú le scríobadh coirne a chóireáil.

Fís Doiléir a Chosc

• Téigh ag lorg seiceálacha súl rialta

• Caith spéaclaí gréine chun do shúile a chosaint ar na gathanna UV.

• Ith bia atá saibhir i vitimín C, vitimín E, béite-carotéin, sinc, lutein, zeaxanthin agus aigéid sailleacha óimige 3 toisc go laghdaíonn na cothaithigh seo an baol galair súl a bhaineann le haois [2. 3] .

• Úsáid eyewear sábháilteachta má tá tú ag déanamh obair ghuaiseach.

• Seachain uaireanta fada a chaitheamh ar do ríomhaire, táibléad nó teileafóin phóca.

• Stop tobac a chaitheamh [24]

• Rialú ar do leibhéil siúcra fola.

Ceisteanna Coitianta Coitianta

C. Cad is féidir a bheith ina chúis le fís tobann doiléir?

CHUN . Is iad díorma reitineach, stróc, díghiniúint macúlach agus gortú súl na príomhchúiseanna le fís doiléir tobann.

C. An éigeandáil í fís doiléir tobann?

CHUN. Déan cúram leighis a lorg láithreach, má chailleann tú radharc géar go tobann.

C. An féidir le radharc doiléir imeacht?

CHUN. Is féidir le radharc doiléir sealadach imeacht le cabhair spéaclaí, áfach, más symptom de riocht bunúsach é téigh i gcomhairle le do dhochtúir.

C. An symptom díhiodráitithe é fís doiléir?

CHUN. Bíonn díhiodráitiú ina chúis le brú súl a bhféadfadh comharthaí cosúil le radharc doiléir a bheith mar thoradh air.

C. An féidir fís doiléir a bheith mar thoradh ar easpa codlata?

CHUN. Féadann easpa codlata a bheith ina chúis le súile tirime agus d’fhéadfadh íogaireacht éadrom, pian nó fiú radharc doiléir a bheith ina chúis leis seo.

C. An féidir le fóin a bheith ina gcúis le fís doiléir?

CHUN. Sea, is féidir le fóin agus gairis leictreonacha eile a bheith ina gcúis le fís doiléir.

C. Cén fáth go bhfuil mo fhís scamallach go tobann in aon tsúil?

CHUN. Is gnách go mbíonn fís scamallach ina symptom de cataracht, riocht súl is cúis le limistéar scamallach i lionsa na súl.

C. An féidir leis an iomarca ama scáileáin na súile a dhéanamh doiléir?

CHUN. Sea, is féidir leis an iomarca ama scáileáin do shúile a dhéanamh doiléir.

C. Conas is féidir liom mo shúile a chosc ó bheith doiléir?

CHUN. Déan cinnte nach gcuireann tú an iomarca brú ar do shúile, go bhfaigheann tú go leor codlata, go n-ólann tú go leor uisce agus go n-itheann tú bianna a chabhróidh le radharc na súl a choinneáil sláintiúil.

Sneha KrishnanLeigheas GinearáltaMBBS Níos mó eolais