Is é an Dr. Alok Patel ranníocóir folláine In The Know. Lean air Twitter agus Instagram le haghaidh tuilleadh.
Chuir mo 26ú breithlá i bhfolach i measc na ngnáthcheiliúrtha; tar éis na féile, dúirt m'athair liom go hócáideach go raibh sé in am dom m'árachas sláinte féin a fháil.
Ní hé sin an t-iontas lá breithe a bhfuil súil ag éinne.
Mar sin féin, táim buíoch as meabhrúchán m’athair mar go raibh mé go hoifigiúil sa bhearna aoise sin idir clúdach tuismitheora agus mo phlean féin arna sholáthar ag fostóir. Thuig mé láithreach cén fáth daoine fásta faoi 35 ionadaíocht chomh mór sin de na Meiriceánaigh gan árachas.
Ag an aois spreagúil 26 bliana d'aois, mhothaigh mé freisin mar leanbh caillte ag iarraidh dul tríd an margadh árachas sláinte. Bhí an chuma ar gach rud go raibh sé scríofa d'aon ghnó chun a bheith mearbhall. A 2016 staidéar fuarthas amach nár thuig ach ceithre faoin gcéad de na Meiriceánaigh na buntéarmaí a úsáidtear i bpleananna árachais sláinte agus uair amháin, bhí mé ar cheann acu.
Tá iarmhairtí ag an aineolas neamhbheartaithe seo. Go garbh duine as gach ceathrar Meiriceánach sheachain siad cúram leighis toisc nach raibh siad cinnte faoina gclúdach.
Cuirtear cathú instinct ar go leor chun plean a roghnú leis an bpréimh is ísle, ach cabhróidh sé leat an plean is fearr a oireann do do riachtanais a roghnú - beidh a fhios agat go díreach cad atá tú agus nach bhfuil tú ag íoc as.
Leis sin, imrímis cluiche beag Árachas Sláinte 101! Seo iad na príomhthéarmaí ba cheart duit a thuiscint:
Préimh
Is dleachtanna míosúla iad seo chun fanacht i do phlean árachais. Ní áirítear iad seo i leith billí leighis iarbhír. Go ginearálta, dá airde do phréimh, is airde an céatadán de bhillí a íocann d'árachóir.
inasbhainte
Is é seo an méid a íocann tú as seirbhísí cúram sláinte clúdaithe sula dtosaíonn do phlean árachais. comhíocaíocht nó coinsurance le haghaidh seirbhísí clúdaithe.
Sa mhargadh árachas sláinte, b'fhéidir go dtabharfaidh tú faoi deara an catagóirí miotail : Cré-umha, airgead, ór agus platanam. Beidh na préimheanna míosúla is saoire agus na nithe inasbhainte is airde ag cré-umha, agus beidh ábhair inasbhainte íseal ag platanam agus préimh mhíosúla níos airde.
(Níl baint ar bith ag na catagóirí seo le cáilíocht an chúraim. Má tá tú ar phlean platanam, ní gá go gciallódh sé sin go bhfaigheann tú cúram platanam agus do chairde cré-umha ag fulaingt. Tagann an difríocht síos ar chostais as póca. )
Cópaigh
Is costas seasta é seo a íocann tú as seirbhísí bunúsacha leighis. Sampla a bheadh ann ná le haghaidh seiceála bunúsach nó le haghaidh cógas ar oideas. Ní nach ionadh, pleananna le níos ísle míosúil préimheanna tá comhíocaíochtaí níos airde agat.
Comh-Árachas
Is é seo an céatadán níos lú de chostais chúram sláinte a íocann tú tar éis duit do chuid inasbhainte a bhualadh. Is é an séú grád am matamaitice é - abair go bhfuil do chomhárachas 20 faoin gcéad, agus go bhfuil bille leighis 0 agat. Má tá do inasbhainte buailte agat cheana féin, tá le híoc agat.
As-Póca Uasmhéid
úsáid ola mustaird le haghaidh gruaige
Is í an uimhir seo chomh maith le do phréimheanna míosúla an méid is mó is féidir leat a chaitheamh — ar sheirbhísí clúdaithe — le linn bliana. An uimhir seo a thuiscint agus a bheith eolach go maith.
Smaoinigh ar thrí chloch mhíle íocaíochta: Ní mór duit do chuid a bhaint amach ar dtús inasbhainte . Tar éis sin, íocann tú céatadán beag, an coinsurance . Nuair a bhuaileann tú do uasmhéid as póca , ansin íocann d'árachóir gach rud. Má tá bille ospidéil 0,000 agat, cinnteoidh d’uasmhéid as póca nach mbeidh tú i bhfostú leis an mbille iomlán. Seo sampla den fáth a bhfuil sé ríthábhachtach árachas sláinte a bheith agat!
In-Líonra
Baintear leas as an téarma seo chun cur síos a dhéanamh ar na gairmithe cúram sláinte, na clinicí agus na hospidéil go léir atá ar conradh le d’árachóir. Ba mhaith leat fanacht sa líonra nuair is féidir.
Lasmuigh den Líonra
Is é seo a mhalairt go díreach de in-líonra, nó seirbhísí leighis nach bhfuil faoi chonradh le do phlean árachais sláinte. Seachain dul as an líonra, nó b'fhéidir go n-éireoidh tú i bhfostú le bille leighis cré-chruthach.
buntáistí bainne ar chraiceann
HMO, PPO, OPE, POS
Seasann siad seo don eagraíocht chothabhála sláinte (HMO), don eagraíocht soláthraithe tosaíochta (PPO), don eagraíocht eisiach soláthraithe (EPO) agus don phointe seirbhíse (POS). I dtéarmaí leathana, cinneann siad seo do líonra, cibé an bhfuil atreorú uait chun speisialtóir a fheiceáil agus an féidir préimheanna agus asbhainteanna éagsúla a bheith agat. Bí cinnte go bhfuil an difríocht ar eolas agat má tá tú ag roghnú ó phleananna éagsúla.
Seirbhísí Coisctheacha
Áirítear leis seo vacsaíní, scagthástáil ailse, scagthástáil galar gnéas-tarchurtha, measúnuithe alcóil, tobac agus úsáid drugaí, scagthástáil meabhairshláinte, roinnt comhpháirteanna de chúram leanaí agus go leor eile. I bhfocail eile, is seirbhísí iad seo chun tú a choinneáil céim amháin chun tosaigh ar thinneas. Ag glacadh leis go bhfuil tú laistigh den líonra, cuireann an chuid is mó de phleananna cúram sláinte na seirbhísí seo ar fáil gan aon chomh-phá nó comhárachas.
_________________________________
B’fhéidir gurb é do 26ú breithlá é freisin. B’fhéidir gur dhéagóir uaillmhianach thú. B’fhéidir go bhfuil tú réidh le do phost a scor, bheith fostaithe ag obair agus do chlúdach féin a aimsiú. Beag beann ar do chás, cabhróidh tuiscint ar na príomhchodanna seo den árachas sláinte leat leas iomlán a bhaint as do phlean agus ag seachaint billí olca as an líonra.
Beidh tú i do shiopadóir i bhfad níos saibhre i margadh an árachais sláinte ná mise. Cuimhnigh ar do ghluais téarmaí nua a úsáid agus ceisteanna a chur ort féin mar, cé chomh minic is a bhíonn cúram leighis de dhíth orm? An bhfuil riocht míochaine orm agus an bhfuil cúram fo-speisialtachta de dhíth orm? An dteastaíonn cógais oideas costasacha uaim? An bhfuil aon chleithiúnaí agam?
Má fhreagraíonn tú na ceisteanna seo beidh sé níos dóichí go bhfaighidh tú árachas sláinte inacmhainne is fearr a oireann do do riachtanais.
Beidh mé ag iarraidh ar réalta go rachaidh polaiteoirí lá amháin i ngleic ar deireadh leis an beithíoch miotasach seo ar a dtugtar athchóiriú cúram sláinte agus na milliúin Meiriceánaigh ní bheidh sé gan árachas .
Go dtí an lá glórmhar sin, bí i do abhcóide féin , cuir i bhfeidhm ar do chairde trí rá go bhfuil árachas sláinte díchódaithe agam agus go bhfuil mé i mo chumhacht.
Gabhfaidh do shláinte agus do chuntas bainc araon buíochas leat.
Má bhain tú sult as an alt seo, seiceáil amach Treoir an Dr. Alok Patel maidir le faisnéis mhícheart faoi shláinte a fheiceáil ar líne .
Tuilleadh ó In The Know:
Is cúinne iontach ar an Idirlíon é Tombstone TikTok
Ní chosnaíonn an ‘éadan is cumhachtaí ar domhan’ ach ar Amazon
Is bronntanas blasta (luath) é an féilire teacht tae matcha seo
Liostáil lenár nuachtlitir laethúil chun fanacht In The Know
